用乌司奴对肝肾功能有什么影响

用乌司奴对肝肾功能有什么影响

患者朋友们，大家好！关于“用乌司奴对肝肾功能有什么影响”这个问题，是很多正在考虑或已经接受乌司奴单抗（Ustekinumab）治疗银屑病的朋友们非常关心的问题。总体乌司奴单抗是一种靶向生物制剂，主要通过抑制IL-12和IL-23这两种细胞因子发挥作用，其对肝肾功能的直接影响相对较小。但是，任何药物都存在潜在的不良反应，因此在使用过程中定期监测肝肾功能是十分必要的。下表温馨提示了乌司奴单抗与肝肾功能关系的一些关键信息，希望能帮助大家更好地了解：

一、乌司奴单抗（喜达诺）：银屑病治疗的新选择

乌司奴单抗，又名喜达诺、优特克单抗、尤特克单抗，是一种处方药，并不是激素药物。它以注射液的形式存在，常见的规格有45 mg/0.5 mL 预填充注射器、90 mg/1 mL 预填充注射器，以及130 mg/26.5 mg/mL单剂量输液瓶用于静脉注射。价格方面，45 mg/0.5 mL 预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，90 mg/1 mL 预填充注射器的价格更高。它主要用于治疗中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎。

作为一名皮肤病医生，我深知银屑病给患者带来的痛苦，不仅是皮肤上的红斑、鳞屑，更是心理上的负担。“每次出门都感觉别人在看我，恨不得把自己裹起来”，很多患者都这样跟我倾诉过。乌司奴单抗的出现，为银屑病患者提供了一个新的治疗选择，它能够有效控制病情，改善生活质量。但是，“用乌司奴对肝肾功能有什么影响”依然是我们必须关注的问题。

二、乌司奴单抗的用法用量及注意事项

乌司奴单抗的用法用量因适应症而异。对于中重度斑块型银屑病，成人初始剂量为90 mg，皮下注射，第4周再次注射90 mg，之后每隔8周注射一次90 mg的维持剂量。儿童6岁及以上，根据体重和年龄确定剂量。对于克罗恩病，成人初始剂量为390 mg，通过静脉注射，第4周再次注射390 mg，之后每隔8周注射一次390 mg的维持剂量。对于银屑病关节炎，成人初始剂量为45 mg，皮下注射，4周后及之后每12周给予一次相同剂量。

在使用乌司奴单抗时，需要注意以下几点：对乌司奴单抗或其辅料过敏的患者禁用；活动性结核或严重感染的患者禁用；有严重心力衰竭的患者禁用。使用前应进行结核病筛查，患者在使用期间应定期进行血液检查和肝功能检查。避免使用活疫苗，避免在活动性感染期间使用。孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人应在医生指导下使用。

三、乌司奴单抗与肝功能：需要定期监测

“用乌司奴对肝肾功能有什么影响？” 是患者问的比较多的问题。虽然乌司奴单抗主要通过影响免疫系统来治疗银屑病，但任何药物都需要通过肝脏代谢，因此会对肝功能产生一定的影响。虽然临床经验来看，乌司奴单抗对肝脏的直接毒性作用较小，但仍有部分患者在使用过程中出现肝酶升高的情况。在使用乌司奴单抗期间，定期进行肝功能检查（包括ALT、AST、胆红素等）非常重要，以便及时发现并处理潜在的肝脏问题。

如果患者本身就患有肝脏疾病，在使用乌司奴单抗时更需要密切监测肝功能，并在医生的指导下调整剂量或选择其他治疗方案。

四、乌司奴单抗与肾功能：影响较小，仍需关注

相比肝功能，乌司奴单抗对肾功能的影响相对较小。目前的研究数据显示，乌司奴单抗并不会直接损害肾脏。但是，银屑病本身可能会对肾脏造成一定的影响，比如长期炎症可能导致肾脏损伤。一些患者可能同时患有其他肾脏疾病，这些因素都可能影响肾功能。在使用乌司奴单抗期间，也建议定期进行肾功能检查（包括尿常规、血肌酐、尿素氮等），以便尽量评估肾脏健康状况。

健康小贴士，”用乌司奴对肝肾功能有什么影响”，虽然乌司奴单抗对肾脏的直接影响较小，但我们仍然需要重视肾功能的监测，一些患者的安全用药。

五、银屑病治疗的整体考量

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，治疗需要综合考虑多种因素，包括病情严重程度、患者年龄、身体状况、既往病史等。乌司奴单抗作为一种生物制剂，在银屑病治疗中发挥着重要作用。除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。保持良好的作息习惯、均衡饮食、适当运动、减缓精神压力，都有助于控制病情，提高生活质量。

“医生，我得了银屑病，还能找到工作吗？还能谈恋爱吗？”这是很多患者都会问我的问题。我想告诉大家，银屑病虽然会影响外貌，但不会影响你的能力和价值。选择适合自己的工作，保持积极乐观的心态，你一样可以拥有精彩的人生。找到理解和支持你的另一半，共同面对疾病，你们的爱情会更加坚固。对于乌司奴单抗的医保报销问题，具体以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元，检查费几元到几百元不等，整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者具体治疗方案。

关于”用乌司奴对肝肾功能有什么影响”，让我们再来温馨提示一下。在使用乌司奴单抗时，我们需要注意以下几点：

1. 定期监测肝肾功能： 虽然乌司奴单抗对肝肾的直接影响较小，但定期检查可以及时发现潜在问题。
2. 注意不良反应： 了解乌司奴单抗的常见不良反应，如上呼吸道感染、头痛等，并在出现异常情况时及时就医。
3. 生活方式的调整： 保持良好的作息、饮食和心态，有助于控制病情，提高生活质量。