生物制剂单抗,阿达木单抗格乐立副作用

生物制剂单抗,阿达木单抗格乐立副作用

生物制剂单抗，特别是像阿达木单抗（格乐立）这类药物，在银屑病的治疗中扮演着越来越重要的角色，但很多患者朋友较关心的莫过于它的不良反应。阿达木单抗是一种处方药，通过科学阻断体内参与炎症反应的特定分子，从而减缓银屑病的症状。所有药物都存在潜在的不良反应，阿达木单抗也不例外。了解这些不良反应，并学会如何应对，对于接受此类治疗的银屑病患者至关重要。下面我们来详细了解阿达木单抗（格乐立）的不良反应，以及在使用过程中需要注意的事项，并从患者的角度出发，讨论如何更好地与疾病共存。

一、什么是阿达木单抗？

阿达木单抗，商品名格乐立，是一种肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂。TNF-α是人体内的一种炎症因子，在银屑病的发生和发展中起着关键作用。阿达木单抗通过与TNF-α结合，阻止其与细胞表面的受体结合，从而抑制炎症反应，减缓银屑病的皮损症状。

需要明确的是，阿达木单抗是一种处方药，必须在医生的指导下使用。它并不是激素类药物，不会引起激素类药物常见的不良反应，如骨质疏松、满月脸等。阿达木单抗的剂型为注射液，常见的规格有40 mg每0.8 mL 预填充注射器、80 mg每0.8 mL 预填充注射器和100 mg每1 mL 预填充注射器。价格方面，40 mg每0.8 mL 预填充注射器的价格大约在1000-2000元人民币左右，更高剂量的价格会相应增加。具体价格会受到地区、医院和药店的影响。

除了银屑病，阿达木单抗还适用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎和葡萄膜炎等多种自身免疫性疾病。不同的疾病，阿达木单抗的用法用量也会有所不同，具体需要遵医嘱。

二、阿达木单抗的常见不良反应

作为一名皮肤病医生，我经常会向患者解释阿达木单抗的潜在不良反应。常见的不良反应包括：

1. 感染风险增加： 这是较需要关注的不良反应之一。阿达木单抗会抑制免疫系统，从而增加感染的风险，包括上呼吸道感染（如感冒）、肺炎、尿路感染等。严重的感染，如结核病或侵袭性真菌感染，虽然罕见，但可能危及生命。

2. 注射部位反应： 注射部位可能会出现红肿、疼痛、瘙痒等不适，通常是轻微的，几天内会自行缓解。

3. 头痛和骨骼肌肉疼痛： 一些患者在使用阿达木单抗后可能会出现头痛或骨骼肌肉疼痛。

4. 其他： 还有一些不太常见的不良反应，如皮疹、恶心、腹泻等。

严重不良反应包括致死感染，乙型肝炎反复，多种恶性肿瘤，患者需要密切关注自身情况，及时向医生反馈。

三、如何应对阿达木单抗的不良反应

了解了阿达木单抗的不良反应，更重要的是学会如何应对。以下是一些建议：

1. 预防感染： 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免去人群密集的地方。如果出现感染症状，如发烧、咳嗽、咳痰等，及时就医。

2. 处理注射部位反应： 注射后可以用冰敷或热敷来缓解局部不适，避免搔抓。如果反应严重，可以咨询医生是否需要使用外用药物。

3. 缓解头痛和骨骼肌肉疼痛： 可以尝试使用对乙酰氨基酚或布洛芬等止痛药，但需要在医生或药师的指导下使用。

4. 定期检查： 在使用阿达木单抗期间，需要定期进行血液检查和肝功能检查，以便及时发现并处理潜在的问题。使用前应进行结核病筛查。

5. 及时沟通： 如果出现任何不适，及时与医生沟通，不要自行停药或更改剂量。

四、特殊人群用药的注意事项

孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等特殊人群在使用阿达木单抗时需要特别注意。由于阿达木单抗可能会影响胎儿或婴儿，孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下权衡利弊后使用。儿童和老年人的免疫系统相对较弱，使用阿达木单抗时需要更加密切地监测。

需要注意的是，阿达木单抗可用于治疗银屑病，但具体的治疗方案需要根据患者的病情和个体情况来制定。银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等。整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需结合患者具体治疗方案。作为医生，我不建议任何医院，也不做价格对比，患者朋友们务必注意，小诊所往往存在收费高且不正规的问题，一定要选择正规医疗机构。

五、患者视角的思考和建议

作为一名皮肤病医生，我经常听到患者的疑问和担忧：

“医生，我听说生物制剂单抗,阿达木单抗格乐立不良反应很大，会不会影响我的生活？”

“医生，我打了阿达木单抗后，总是觉得容易感冒，是不是药的问题？”

“医生，我得了银屑病，还能找到工作，结婚生子吗？”

这些问题都非常现实，也反映了银屑病患者的痛点。在这里，我想告诉大家，银屑病虽然是一种慢性疾病，但通过积极治疗和科学管理，尽量可以控制病情，过上正常的生活。

在用药方面，我们要充分了解生物制剂单抗,阿达木单抗格乐立不良反应，并与医生保持密切沟通，及时反馈任何不适。在生活方式方面，我们要保持积极乐观的心态，均衡饮食，规律作息，适当锻炼，避免过度劳累和精神压力。银屑病不是“不治之症”，而是一种可以控制的疾病。积极配合医生治疗，就一定能战胜疾病！

生活建议：

• 就业：银屑病患者尽量可以胜任各种工作，关键是要找到适合自己的岗位，并与同事和领导坦诚沟通。保持良好的心态和积极的工作态度，你会发现银屑病并不会成为你职业发展的阻碍。
• 皮肤护理预防：日常精心呵护皮肤，防止外伤，感染等诱发银屑病反复；

温馨提示一下，关于生物制剂单抗,阿达木单抗格乐立不良反应，可以归纳为以下几点：

1. 不良反应不可忽视： 阿达木单抗虽然有效，但潜在的不良反应需要重视，特别是感染风险的增加。

2. 个体化治疗： 治疗方案必须个体化，根据患者的具体情况和病情严重程度来制定。

3. 长期管理： 银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理，包括药物治疗、生活方式调整和心理支持。

我想对所有的银屑病患者说，不要放弃希望，积极面对生活，你并不孤单！