使用阿达木为什么容易感染

使用阿达木为什么容易感染

很多银屑病患者在使用阿达木单抗后，较担心的就是感染问题。阿达木单抗作为一种免疫抑制剂，通过抑制肿瘤坏死因子-α（TNF-α）这种炎症因子来缓解银屑病的症状。TNF-α在人体免疫系统中扮演着重要角色，它参与恢复免疫细胞、减缓病原体。抑制TNF-α相当于削弱了免疫系统的部分功能，使用阿达木单抗的患者更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭，从而增加感染的风险。以下表格简单概括了阿达木单抗与感染风险的相关信息，希望对您有所帮助：

药物种类	作用机制	感染风险
阿达木单抗	抑制TNF-α	增加细菌、病毒、真菌感染的风险

一、阿达木单抗及其作用机制

阿达木单抗是一种生物制剂，严格意义上它是一种处方药，但一些不是激素药物。它属于肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂，通过特异性地与TNF-α结合，阻止其与细胞表面受体结合，从而阻断TNF-α介导的炎症反应。TNF-α在银屑病的发病机制中起着关键作用，它能够促进炎症细胞的浸润、角质形成细胞的增殖，从而导致银屑病皮损的形成。阿达木单抗以注射液的形式存在，常见的规格有40 mg每0.8 mL 预填充注射器，80 mg每0.8 mL 预填充注射器，100 mg每1 mL 预填充注射器。价格方面，40 mg每0.8 mL 预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，80 mg每0.8 mL 和 100 mg每1 mL 的价格会更高。阿达木单抗不仅可以用于治疗银屑病，还适用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、葡萄膜炎等疾病。针对不同疾病，用法用量略有差异。例如，类风湿关节炎和强直性脊柱炎通常每两周皮下注射一次，每次40 mg，而银屑病的初始剂量为80 mg，随后每两周40 mg。克罗恩病和溃疡性结肠炎的初始剂量则为160 mg，随后每两周40 mg。至于银屑病医保报销，具体情况以当地医保局的政策为准，其他保险报销则以相关机构的规定为准。挂号费、检查费和整个疗程的光疗手术费用也会因地区、医院和治疗方案而异，实际费用需结合患者具体情况而定。

二、免疫抑制与感染风险

正如前文所述，阿达木单抗的作用机制决定了它会抑制人体免疫系统的部分功能。正常情况下，我们的免疫系统能够识别并减缓外来的病原体，保护我们免受感染。但是，当TNF-α被抑制后，免疫细胞的活性会受到影响，它们减缓病原体的能力也会下降。这就像少了重要的指挥官，战斗力科学会下降。使用阿达木单抗的患者更容易发生各种感染，包括普通感冒、流感、肺炎、皮肤感染，甚至是一些机会性感染，如结核病、真菌感染等。这也就是为什么使用阿达木为什么容易感染的原因之一。

三、常见的感染类型

在使用阿达木单抗治疗银屑病的过程中，患者可能会遇到以下几种常见的感染类型：

• 呼吸道感染: 这是较常见的感染类型，包括感冒、流感、支气管炎、肺炎等。患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热、咽痛等症状。
• 皮肤感染: 皮肤是人体抵御外界病原体的重要屏障。使用阿达木单抗后，皮肤的免疫力下降，容易发生细菌或真菌感染，如毛囊炎、疖肿、甲沟炎等。
• 泌尿系统感染: 女性患者更容易发生泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
• 机会性感染: 在免疫力极度低下的情况下，一些平时不会致病的病原体也可能引起感染，例如结核病、肺孢子菌肺炎、巨细胞病毒感染等。

四、如何预防和应对感染

虽然使用阿达木为什么容易感染，但我们并不是束手无策。以下是一些预防和应对感染的建议：

• 接种疫苗: 在使用阿达木单抗之前，应咨询医生，根据自身情况接种流感疫苗、肺炎疫苗等，以增强对特定病原体的抵抗力。
• 注意个人卫生: 勤洗手，避免接触呼吸道感染患者，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮损。
• 避免去人多拥挤的场所: 在流行病高发季节，尽量避免去人多拥挤的场所，以减少感染机会。
• 及时就医: 如果出现任何感染症状，如发热、咳嗽、咳痰、皮疹、尿频、尿急等，应及时就医，告知医生正在使用阿达木单抗，以便医生进行诊断和治疗。
• 定期检查: 遵医嘱定期进行血液检查和肝功能检查，以便及时发现潜在的感染风险。

使用阿达木为什么容易感染？问题本身原因就在于药物的免疫抑制作用。在用药期间，要格外注意预防感染，如有不适，立即就医。

五、特殊人群的注意事项

孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群在使用阿达木单抗时，需要格外谨慎，应在医生指导下使用，权衡利弊。孕妇和哺乳期妇女使用阿达木单抗可能会对胎儿或婴儿产生影响，需要在医生的严密监控下进行。儿童使用阿达木单抗的安全性数据相对较少，需要更加谨慎。老年人由于免疫功能下降，感染风险更高，更应注意预防感染。活动性结核或严重感染的患者禁用阿达木单抗，严重心力衰竭的患者也应禁用。对阿达木单抗过敏的患者也应禁用。

健康小贴士，在使用阿达木单抗治疗银屑病的过程中，感染是一个不可忽视的问题。我们需要充分了解使用阿达木为什么容易感染，采取积极的预防措施，并在出现感染症状时及时就医，以较大程度地降低感染风险，一些治疗的安全性和有效性。患者还应定期进行血液检查和肝功能检查，以便及时发现潜在的风险。阿达木单抗可以控制病情，但是患者也需要注意它的不良反应，注意合理饮食，遵医嘱用药。 身为一医生生，我理解银屑病患者在面对疾病时的焦虑和无奈。除了药物治疗，生活方式的调整同样重要。以下是一些建议，希望能帮助您更好地应对银屑病：

1. 心理支持：

银屑病不仅影响身体，也会对心理产生负面影响。很多患者因为皮损感到自卑、焦虑，甚至影响到社交和工作。如果您感到情绪低落，可以尝试以下方法：

寻找支持：加入银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励。

心理咨询：如果情绪问题严重影响到生活，可以寻求专业的心理咨询师的帮助。

放松技巧：学习冥想、瑜伽等放松技巧，缓解压力。

2. 皮肤护理预防：

银屑病患者的皮肤屏障功能受损，更容易受到外界刺激。日常皮肤护理至关重要。

温和清洁：使用温和的、不含刺激性成分的清洁产品，避免过度清洁。

充分保湿：每天多次使用保湿霜，保持皮肤滋润，恢复皮肤屏障。

避免刺激：避免接触刺激性物质，如肥皂、洗衣粉、化纤衣物等。

防晒：避免长时间暴露在阳光下，外出时涂抹防晒霜。

关于使用阿达木为什么会提高感染几率，针对您提出的问题，温馨提示如下：

使用阿达木单抗后，提高感染的可能性来自于以下几点：

1. 机理影响：阿达木单抗通过抑制TNF-α来治疗银屑病，但也降低了免疫系统的活性，从而使人体更容易感染。

2. 常见感染：治疗期间，患者可能会遇到呼吸道感染，皮肤感染和泌尿系统感染等。

3. 注意事项：对于特殊患者，如孕妇，哺乳期妇女，儿童和老年人，需要在医生指导下谨慎使用阿达木单抗。

希望这些建议能帮助您更好地应对银屑病，如果您还有其他问题，欢迎随时咨询。